"МИС-РТ" - 1998. Сборник № 3-1-6.

     Бруцеллез - это инфекционно - аллергическое заболевание, которое
характеризуется воспалением и  дистрофическими  изменениями  опорно  -
двигательного аппарата (суставов, мышц, сухожилий), желудочно - кишеч-
ного тракта (желудка,  кишечника,  печени), селезенки, костного мозга,
центральной и периферической нервной систем, половой сферы (импотенция
у мужчин, привычное невынашивание беременности у женщин).
     Бруцеллез является одним из распространенных инфекционных заболе-
ваний. Частота его составляет от 10 до 13 % среди всех зоонозов (т. е.
заболеваний передающихся от животного к человеку). Возбудителями забо-
левания являются бруцеллы.  Заражение бруцеллезом происходит при упот-
реблении в пищу зараженных и недостаточно термически обработанных мясо
- молочных продуктов, а также при непосредственном контакте человека с
зараженным крупными мелким рогатым скотом.
     Клиническими проявлениями острой формы бруцеллеза является увели-
чение и болезненность печени и селезенки,  длительное повышение t тела
до 39 - 40 С, ознобы, проливная потливость, слабость, потеря аппетита,
адинамия.  Острая форма бруцелеза в 85 % случаев переходит в хроничес-
кую.  При этом процесс принимает локализованный характер,  поражая от-
дельные органы или системы человека, в зависимости от преимущественно-
го поражения которых различают следующие формы хронического бруцеллеза:
суставную, висцеральную, урогенитальную, нейробруцеллез. Каждая форма
характеризуется хроническим воспалением, нарушением функции пораженно-
го органа, тяжелыми органическими изменениями в его тканях.
     В патогенезе бруцеллеза ведущее значение имеют нарушения иммунной
системы.  При этом в пораженных органах человека развиваются патологи-
ческие реакции, которые являются следствием извращенного иммунного от-
вета против токсинов бруцелл.
     Вместе с тем развиваются аутоиммунные реакции, вырабатываются ан-
титела и специфические лимфоциты, повреждающие собственные ткани чело-
века и поддерживающие хронический воспалительный процесс. Главной при-
чиной  возникновения аутоиммунных реакций является нарушение механизма
контроля над ними, осуществляемого Т - лимфоцитами - супрессорами. По-
этому  иммуннорегулирующие воздействия легли в основу новых подходов в
лечении бруцеллеза.
     Иммуннокоррегирующие препараты  можно получить путем электрообра-
ботки воды в оригинальном аппарате - биоэлектроактиваторе. Еще в конце
70  годов  было  доказано,  что  при электрообработке водного солевого
раствора в  диафрагменном  электролизере  происходит  электроактивация
атомов, молекул и ионов, и перераспределение ионов в электрическом по-
ле.  В результате водный раствор катодной зоны (католит -  ЭВР  -  К),
приобретает  восстановительные  свойства  и  накапливает потенциальную
энергию. Католит обладает высокой биологической активностью, поскольку
повышает интенсивность электрохимических процессов, постоянно протека-
ющих в живой клетке.  Католит является универсальным стимулятором, ко-
торый  ускоряет  все естественные биологические процессы - регенерацию
тканей, ферментативные процессы, иммунные реакции и т. д.. Одновремен-
но  с католитом в аппарате получают другой биологически активный раст-
вор - анолит (ЭВР - А), обладающий моющими антисептическими свойствами
(противогрибковыми, антивирусными, антибактериальными, что объясняется
высокими окислительными свойствами и содержанием  химических  соедине-
ний, выделяющих активные - хлор и кислород.
     Указанные свойства католита и анолита привлекли внимание фармако-
логов,  которые доказали нетоксичность электроактивированных растворов
и рекомендовали ЭВР для клинического применения.
     На основании вышеизложенного был разработан новый высокоэффектив-
ный способ лечения бруцеллеза,который внедрен в практику здравоохране-
ния.
     Как показали исследования,  успех лечения хронического бруцеллеза
обусловлен противовоспалительными,  обезболивающими, иммунноингибирую-
щими свойствами ЭВР - А и ускоряющими регенерацию тканей,  и иммуннос-
тимулирующими свойствами ЭВР - К. Потенциальная энергия, которой обла-
дают ЭВР,  передаваясь тканям организма,  нормализует  окислительно  -
восстановительные  процессы и оказывает лечебное воздействие на работу
клеточных систем.  Стабилизируя проницаемость клеточных  мембран,  ЭВР
влияет на экссудативный компонент бруцеллезного воспаления. Важным яв-
ляется и иммуннокоррегирующее действие ЭВР: при хроническом бруцеллезе
восстанавливает иммуннорегуляторная функция Т - супрессоров,  что при-
водит к подавлению аллергических и аутоиммунных реакций.
     Противовоспалительный и  иммуннорегулирующий эффекты ЭВР - А спо-
собствуют эффективному снятию болезненности и отечности суставов, уве-
личению  амплитуды их движения.  Иммунностимулирующие и регенерирующие
свойства ЭВР - К обуславливают снятие симптомов воспаления  внутренних
органов  (печени и селезенки),  восстановление функций половой сферы и
быстро нормализуют общее состояние больного (сон,  аппетит,  и т. д.).
Под влиянием ЭВР - К и ЭВР - А усиливается действие,  т. е. повышается
эффективность традиционных медикаментозных средств.  Причем применение
ЭВР в местном лечении делает ненужными физиотерапевтические процедуры.
Поэтому следует не отказываться от  общепринятых  методов  лечения,  а
использовать их в сочетании с электроактивированными водными раствора-
ми.
     Опираясь на клинические наблюдения,  был предложен новый комплекс
лечения хронического бруцеллеза, эффективность которого составляет 87-
90 %, в то время, как эффективность традиционной терапии составляет 73
- 75 %.
     Свойства и  степень  активности ЭВР определяются параметрами рН и
окислительно - восстановительного потенциала (ОВП), которые измеряются
специальным измерительным прибором - иономером.

          Схема лечения хронического бруцеллеза с применением ЭВР.

     Лечение хронического бруцеллеза условно подразделяется на общее и
местное.  Основополагающими принципами общего лечения бруцеллеза явля-
ется  применение  антибактериальных (препараты тетрациклинового ряда в
сочетании со стрептомицином в течении 10 дней),  противовоспалительных
(бруфен,  вольтарен,  индометацин,  бутадион, реопирин в течении 4 не-
дель); десенсибилизирующих (хлористый кальций 10 % по ст. ложке 3 раза
в день после еды в течении 15 - 18 дней или глюконат кальция по 0,5 г.
3 раза в течении 15 - 18 дней),  иммунокоррегирующих (ЭВР - К) и  дру-
гих,  патогенетически обоснованных препаратов, которые назначаются ле-
чащим врачом.
     Применение ЭВР  заключается  в регулярном приеме внутрь ЭВР-К T =
35 - 40 С,  приготовленного на аппарате с параметрами "ЭСПЕРО-1" в те-
чение 5 мин (ОВП от -450 до -550; рН от 9,2 до 10. Технику приготовле-
ния см.  в инструкции). ЭВР - К готовится непосредственно перед каждым
употреблением на основе физиологического раствора (0,9% NaCl) или дис-
тиллированной воды с добавлением 9 г/л NaCl (поваренной соли).  В пер-
вый день рекомендуется принять ЭВР - К 50 - 70 мл.  1 раз в день за 30
мин.  до еды,  для того,  чтобы проследить за индивидуальной  реакцией
больного на препарат. При отсутствии побочных явлений (подъема артери-
ального давления,  поноса),  следует со 2 дня перейти к приему ЭВР - К
указанных параметров по 70 мл.  3 раза в день в течении 19 - 21 дня за
30 - 40 мин до еды.  У больных пожилого возраста и имеющих наклонность
к гипертонической болезни прием ЭВР - К проводится под контролем арте-
риального давления.  ЭВР - К указанных параметров обладает иммунорегу-
лирующими  и  регенерирующими свойствами,  и поэтому при использовании
комплексного лечения с применением ЭВР у больных уже на 3 - 5 день ле-
чения  улучшается  общее самочувствие,  исчезает утомляемость и потли-
вость, нормализуется сон и стул. Особенно благоприятный эффект отмеча-
ется  у больных с симптомами нейробруцеллеза:  снижается раздражитель-
ность,  больные обретают бодрость, уменьшаются и к концу лечения исче-
зают головные боли.  В то же время у больных, получавших только общеп-
ринятое лечение, все эти признаки регрессировали на 5 - 8 дней медлен-
нее, а у 13 % больных не исчезли и после лечения. Существенно, что ЭВР
- К эффективно влияет на восстановление функций половой сферы.  Эффек-
тивность лечения подтверждается анализами серологических проб, ревмоп-
роб и реакций АГА (агрегатгемагглютинации).  Все эти реакции  показали
выраженную  положительную  динамику у больных,  получавших комплексную
терапию с ЭВР,  и в отличии от больных получивших только  традиционное
лечение.
     Местное лечение ЭВР следует начинать  с  накладывания  компрессов
ЭВР  -  А,  приготовленного  на  аппарате  "ЭСПЕРО-1"  в течение 7 мин
(Т=40-45 С; ОВП от +350 до +950; рН от 4 до 3,5; технику приготовления
см. в инструкции).
     Вначале накладывают 2 - 3 компресса в день с ЭВР  -  А  указанных
параметров по 20 - 30 мин.  через 3 часа.  При отсутствии каких - либо
неприятных ощущений после компресса (жжения,  покраснения, аллергичес-
кой  реакции)  приступают  к наложению регулярных компрессов ЭВР - А с
большей активностью,  приготовленного с параметрами 12 мин (параметры:
t = 40 - 45 С; ОВП от +1100 до +1200; рН от 2,4 до 2). Раствор ЭВР - А
готовят на основе водопроводной воды, его можно хранить в случае необ-
ходимости, в плотно закрытой посуде в темном месте в течении 2 недель.
ЭВР - А таких параметров обладает сильным антибактериальным,  противо-
воспалительным, обезболивающим, иммуноингибирующим действием и поэтому
при местном применении значительно уменьшает симптомы воспаления  сус-
тавов, мышц, сухожилий, отечность тканей, увеличивает амплитуду движе-
ний суставов,  снимает болевой синдром.  Исчезновение  этих  признаков
происходит на 6 - 8 дней быстрее,  чем на фоне обычной терапии. Причем
надо заметить, что эти признаки исчезают у 92 - 96 % больных, получив-
ших комплексную терапию с применением ЭВР,  и только у 78 - 84 % боль-
ных, получивших обычную местную терапию.
     Для того,  чтобы приготовить компресс из ЭВР - А,  предварительно
готовят четырехслойную марлевую повязку необходимой длины для  наложе-
ния  на  поверхность суставов или соответствующие отделы позвоночника.
После приготовления раствора ЭВР - А в нем замачивают  повязку  слегка
отжимают и накладывают на пораженные участки в виде компресса: смочен-
ная ЭВР - А марля и вощеная бумага окутываются толстым слоем марли или
полотенцем.
     Компрессы можно накладывать на плечевые,  локтевые, коленные, та-
зобедренные суставы, суставы кисти и стопы, а также вдоль позвоночного
столба. Экспозиция компрессов ЭВР - А от 45 мин. до 1 часа. После сня-
тия компресса,  необходимо вытереть поверхность досуха дать покой сус-
тавам в течении 30 - 40 мин..  При сильном болевом синдроме такую про-
цедуру  нужно  проводить 3 - 4 раза в день.  Компрессы накладываются в
среднем 4 - 6 дней.  Начиная с 5 - 7 дня делают примочки ЭВР  -  А  из
электроактивированных травяных настоев (полевой хвощ,  медуница). Нас-
тои трав готовят из расчета:  1 столовую ложку травяного порошка на  1
стакан воды.  После  выдерживания на кипящей водяной бане в течение 10
мин. и настаивания в течение 1 часа,  настой  процеживают,  разбавляют
кипяченной водой  до  объема 300 мл и при Т=40-45 С заливают в анодную
зону. В катодную зону заливается водопроводная вода Т=40-45  С.  Время
приготовления ЭВР-А  12  мин.  (ОВП от +1000 до 1100 мВ;  рН от 2,6 до
2,4).
     Компрессы с ЭВР - А на травяном настое делают по описанной  мето-
дике  3 - 4 раза в день до полного исчезновения всех клинических симп-
томов воспаления (болезненности,  отечности,  восстановления амплитуды
движения  сустава).  В  среднем это составляет 12 - 14 дней,  а полный
курс лечения занимает 19 - 21 день.
     Комплексное применение ЭВР - К,  ЭВР - А в сочетании с традицион-
ной терапией позволило значительно снизить продолжительность  пребыва-
ния больных в стационаре (на 6 - 7 дней или 25 - 28 %).  Эффективность
применения ЭВР зависела от формы и  течения  хронического  бруцеллеза,
возраста  больных  и давности возникновения заболевания,  и оставалась
высокой.  Побочных и аллергических реакций на фоне применения  ЭВР  не
наблюдалось.
     Инструкция предназначена для применения как лечащими врачами, так
и самими больными под наблюдением врача.