НИЦ "ИКАР" - 33 года с вами
skip

"МИС-РТ" - 1998. Сборник № 3-1-47.

3-1-47. Применение электроактивированных водных растворов (ЭВР)
в лечении пародонтита.

Алехин С.А.( sb3-1.zip)

     Пародонтит является  одним из самых распространенных стоматологи-
ческих заболеваний.  Его частота составляет от 81%  до 90%  среди всех
стоматологических болезней.  Пародонтит - это заболевание, которое ха-
рактеризуется гнойным воспалением и деструкцией альвеолярных отростков
костей и тканей пародонта и проявляется болью,  жжением, зудом, дурным
запахом изо рта,  кровоточивостью десен, подвижностью и выпадением зу-
бов.
     В развитии пародонтита большую роль  имеют  общие  факторы  (т.е.
воздействующие на весь организм) - болезни различных органов и систем,
общие инфекции,  авитаминозы и т.д.  и местнодействующие  травмирующие
факторы, среди которых следует отметить наличие зубных отложений,  зу-
бочелюстных аномалий,  выступающих пломб, активацию микрофлоры полости
рта, игнорирование регулярной гигиены полости рта. Среди микроорганиз-
мов, вызывающих пародонтиты,  наибольшее  значение  имеют  бактериоды,
стрептококки и  стафилококки.  При снижении резистентности организма к
инфекции и нарушении местного иммунитета полости рта,  эти  микроорга-
низмы активизируются  и выделяются токсины,  повреждающие межклеточное
вещество эпителия, вызывают отек десневых сосочков. По мере прогресси-
рования заболевания  наблюдается постепенная атрофия альвеолярного от-
ростка, погружение эпителия десны,  в результате чего образуются пато-
логические зубо-десневые карманы.  Слушивающийся эпителий, остатки пи-
щи, слюна способствуют образованию в карманах гноевидной жидкости, по-
явлению дурного запаха изо рта, кровоточивости и болезненности десен и
зубов, зуду, жжению при механическом воздействии (приеме пищи).
     Как результат  воспалительного  процесса в зубо-десневых карманах
возникает рост грануляционной ткани,  которая постепенно замещает свя-
зочный аппарат зуба,  что приводит сначала к подвижности зубов,а потом
к их выпадению.
     Лечение пародонтита направлено на ликвидацию воспалительных явле-
ний, проведение санации полости рта,  стимуляцию обменных процессов в
тканях пародонта, а также на активацию защитных сил организма.
     Препараты, обладающие противовоспалительными, иммуностимулирующи-
ми,  ускоряющими обменные процессы и  регенерацию  тканей  свойствами,
можно  получить  путем электрообработки воды в оригинальном аппарате -
биоэлектроактиваторе. Доказано, что при пропускании постоянного элект-
рического  тика через водный раствор в нем происходит электроактивация
молекул, атомов, ионов и перераспределение ионов в электрическом поле.
В результате вода, находящаяся в катодной зоне (католит - ЭВР-К), при-
обретает восстановительные свойства и запасает потенциальную  энергию.
Католит обладает высокой биологической активностью, поскольку повышает
интенсивность электрохимических процессов, постоянно протекающих в жи-
вой клетке.  Католит - это универсальный стимулятор,  который ускоряет
все естественные биологические процессы - регенерацию тканей,  фермен-
тативные и обменные процессы,  иммунные реакции и т.д.  Одновременно с
католитом в аппарате получают другой биологически активный  раствор  -
анолит (ЭВР-А),  обладающий мощными антисептическими свойствами ( про-
тивогрибковыми,  антивирусными и антибактериальными),  что объясняется
высокими  окислительными  свойствами раствора и содержанием химических
соединений, выделяющих активный хлор, кислород и озон.
     Указанные свойства католита и анолита привлекли внимание фармако-
логов, которые  доказали нетоксичность электроактивированных растворов
и рекомендовали их для клинического применения. На основании этого был
разработан новый высокоэффективный способ лечения пародонтита, который
внедрен в практику здравоохранения.
     Как доказали  научные  и клинические исследования,  успех лечения
пародонтита обусловлен высокими  анальгезирующими  и  антисептическими
свойствами ЭВР-А и иммуностимулирующими,  регенерирующими, кератоплас-
тическими и ускоряющими обменные процессы свойствами ЭВР-К.
     Потенциальная энергия,  которой обладают ЭВР,  передаваясь тканям
полости рта, нормализуют окислительно-восстановительные и метаболичес-
кие процессы на клеточном уровне, повышает активность обменных процес-
сов, что благотворно сказывается на трофике  пародонта;  стабилизирует
проницаемость клеточных мембран,  чем влияет на эксудативный компонент
воспаления. Важным является и  иммунокоррегирующее  действие  ЭВР-К  -
стимулируются угнетенные  при  пародонтозе  местные факторы иммунитета
(секреторный иммуноглобулин  А и лизоцим слюны). Причем  под  влиянием
ЭВР усиливается действие,  т.е.  повышается эффективность традиционных
медикаментозных средств. Поэтому не следует отказываться от общеприня-
тых методов лечения,  а использовать их в сочетании с электроактивиро-
ванными водными растворами.
     Свойства и  степень  активности  ЭВР  определяют параметрами рН и
окислительно-восстановительного потенциала (ОВП),  которые  измеряются
специальным измерительным прибором - иономером.  

         Схема комплексного лечения пародонтита с применением
             электроактивированных водных растворов.

     Лечение пародонтита проводится вместе с лечащим врачом - стомато-
логом, условно его можно разделить на общее и местное.
     В общем лечении важное значение имеет диета, которая должна обес-
печивать химическое и механическое щажение  полости  рта.  Не  следует
употреблять острую, горькую пищу, жирные блюда, спиртные напитки. Иск-
лючается курение.  Необходимо употреблять больше овощей и фруктов, ко-
торые содержат витамины и различные микроэлементы.
     Из лекарственных препаратов больным назначаются витаминные средс-
тва (витамин А по 0,05-0,1г 3 раза в день в течение 10-12 дней;  вита-
мин В1 по 1,0-2,0 мл в/м 1 раз в день в течение 10-12 дней); биостиму-
ляторы (ФИБС  или гумизоль по 1,0-2,0 мл в/м  10-15 инъекций на курс),
иммуностимулирующую терапию (ЭВР-К в течение 20-25 дней).
     Применение ЭВР-К  заключается  в питье ЭВР-К,  приготовленного на
аппарате "ЭСПЕРО-1" в течение 5 мин (Т=35-40 град С; ОВП от 250 до 350
мВ; рН от 8 до 9), технику приготовления см. в инструкции. ЭВР-К гото-
вят непосредственно перед каждым употреблением на основе  официального
физиологического раствора (0,9%  NaCl) или дистиллированной воды с до-
бавлением 9 г/л NaCl (поваренной соли) и пьют по 70  мл  3  р/д  перед
едой в течение 20-25 дней).
     У больных пожилого возраста и имеющих склонность к  гипертоничес-
кой болезни  или вегето-сосудистой дистонии прием ЭВР-К проводится под
контролем артериального давления.  ЭВР-К указанных параметров обладает
выраженным иммуностимулирующим  и  тонизирующим действием,  эффективно
активизирует защитные силы организма.
     Местное лечение пародонтита начинают с обработки десен и зубодес-
невых карманов и полоскания полости рта ЭВР-А,  приготовленного на ап-
парате "ЭСПЕРО-1" в течение 7 мин ( ОВП от +850 до +950 мВ; рН от 4 до
3,5; Т=35-40 С). ЭВР-А готовят на основе водопроводной воды с добавле-
нием  9  г/л КСl или NaCl или морской медицинской соли в анодную зону,
хранят в случае необходимости в плотно закрытой посуде  без  прослойки
воздуха в темном прохладном месте в течение 3-х недель,  но лучше  го-
товить анолит непосредственно перед каждым  употреблением.  Полоскание
полости рта ЭВР-А указанных параметров в течение 3-5 мин.  ЭВР-А таких
параметров обладает сильным  антисептическим  и  противовоспалительным
действием  и  намного быстрее,  чем традиционные антисептики устраняет
инфицированное и гнойное отделяющее,  снимает воспалительные явления в
полости рта, устраняет дурной запах.
     Рекомендуется использование ЭВР-А врачами-стоматологами при  уда-
лении поддесенных  зубных отложений и грануляционной ткани из зубодес-
невых карманов. Как известно, эти манипуляции очень болезненны и имеют
большой риск вторичного инфицирования.  Применение ЭВР-А для обработки
зубодесневых карманов при помощи шприца и введение турунд  с  ЭВР-А  в
корневой канал дает хороший антисептический и обезболивающий эффект.
     После полоскания ЭВР-А рот в течение 2-3 мин полощут  водопровод-
ной водой,  чтобы убрать кислотное воздействие анолита и избежать кор-
розии зубов.  Потом рот в течение 3-5 мин полощут  ЭВР-К,  Т=35-40  С,
приготовленном  на аппарате в течение 5 мин (ОВП от 250 до 350 мВ;  рН
от 8 до 9).  ЭВР-К готовят на основе водопроводной воды с  добавлением
30 мл 10 %  CaCl и 5 г КСl в анодную зону ,  хранят в случае необходи-
мости в течение 1 суток в плотно закрытой посуде без прослойки воздуха
в темном прохладном месте, но лучше готовить его непосредственно перед
каждым употреблением.  ЭВР-К указанных параметров обладает сильным ре-
генерирующим  действием,  активизирует обменные процессы в околозубных
тканях,  значительно улучшает трофические процессы,  что  способствует
прекращению  выпадения  зубов.  Кроме  того  ЭВР-К стимулирует реакции
местного иммунитета полости рта (лизоцим и  иммунноглобулин А  слюны),
тем  самым повышая активность неспецифической защитной функции слизис-
той оболочки полости рта.
     Указанный комплекс процедур (полоскание полости  рта  анолитом  в
течение 3-5 мин, теплой водопроводной водой в течение 1-3 мин, католи-
том в течение 3-5 мин) проводят 3-4 раза в день.  После первого полос-
кания рекомендуется провести массаж десен.
     Массаж десен проводят зубной щеткой движениями  сверху  вниз  для
верхней челюсти  и  снизу  вверх для нижней челюсти в течение 3-5 мин.
Два раза в день (один раз утром,  после массажа и один раз вечером) на
десны накладывают  лечебные пародонтальные примочки.  Примочки готовят
из из двухслойного стерильного бинта, длиной 5-7 см, смачивают в раст-
воре ЭВР-К указанных выше параметров, слегка отжимают и накладывают на
10-15 мин.
     Указанный комплекс процедур (поочередное полоскание анолитом, во-
допроводной теплой водой,  католитом, массаж десен, накладывание паро-
донтальных повязок) проводят до полного исчезновения клинических приз-
наков пародонтита (в среднем 10-12 дней).
     Предложенный комплекс  процедур  с  успехом заменил применяемую в
настоящее время терапию,  оказался эффективнее ее на 30-35%  и намного
экономичнее.
     Эффективность применяемого  комплекса подтверждают следующие дан-
ные:  у больных,  получавших комплексное лечение с применением ЭВР  на
5-7  дней быстрее исчезают клинические признаки обострения пародонтита
(жжение, боль, дурной запах изо рта). В среднем через 3-5 дней отмеча-
ется  уплотнение десен,  прекращается выделение гноя и рост грануляций
из зубодесневых карманов,  в то время как у больных, получавших тради-
ционное лечение эти процессы происходят к 9-10 дню лечения.  Кроме то-
го,  у больных, получавших комплексное лечение с примением ЭВР в тече-
ние года не было рецидивов заболевания, в то время как у больных полу-
чивших традиционное лечение рецидив заболевания равнялся 20%.
     На фоне применения ЭВР удалось снизить на 28-30% такой показатель
как продолжительность лечения,  что свидетельствует о несомненном кли-
ническом и экономическом эффекте.
     Эффективность применения ЭВР зависит  от  давности  возникновения
заболевания, клинической формы и тяжести процесса, индивидуальных осо-
бенностей больного,  но остается высокой. Побочных и аллергических ре-
акций на фоне применения ЭВР не наблюдалось.
     Инструкция предназначена для применения как лечащими врачами, так
и самими больными под наблюдением врача-стоматолога.