"МИС-РТ" - 1998. Сборник № 3-1-39. |
3-1-39. Комплексное лечение
острой и хронической экземы
в
стадии обострения с использованием
электроактивированных водных
растворов (ЭВР).
Алехин С.А.( sb3-1.zip)
Экзема является одним из наиболее распространенных заболеваний кожи. Частота ее составляет от 10 до 30 % от всех дерматозов. Экзема - это аллергическое заболевание, которое характеризуется воспалением по- верхностных слоев кожи и проявляется ее покраснением, образованием многочисленных пузырьков, мокнутием и зудом. Острая форма экземы часто переходит в хроническую, в этом случае дополнительно появляется ин- фильтрация и огрубение кожи. При бактериальном или микозном инфициро- вании истиная экзема переходит в более тяжелые формы - дегидротичес- кую, микробную, себорейную. Еще одна форма на фоне экссудативного диа- теза, врожденной аллергии, бронхиальной астмы. В этом случае экзема начинается с появления везикулярных и узелковых элементов на коже ли- ца, в области ушных раковин и заушных складок. В результате сильного зуда и расчесов в дальнейшем возникают мокнутие и гноеродная инфекция. Схема комплексного лечения острой и хронической экземы в стадии обострения с местным применением анолита (ЭВР-А) и католита (ЭВР-К) Лечение экземы условно подразделяется на общее и местное. Осново- полагающими принципами общего лечения экземы является применение де- сенсибилизирующих (хлористый кальций 10% по I ст.ложке 3 раза в день после еды в течении 15-18 дней или глюконат кальция по 0,5 г 3 раза в день после еды в течение 15-18 дней); седативных (настойка корня вале- рианы, травы пустырника по 30 капель после еды 3 раза в течение 3 не- дель); антигистаминных (димедрол, супрастин, диазолин по 0,05 на ночь в течение 3-х недель); витаминных препаратов (поливитамины - декаме- вит, аэвит по I драже 3 раза в день после еды в течении 3-х недель) и других, патогенетически обоснованных препаратов. В остром периоде экземы местное лечение следует начинать с примо- чек ЭВР-А , приготовленном на аппарате "ЭСПЕРО-1". ЭВР-А готовиться на основе водопроводной воды с добавлением 1/3 чайной ложки поваренной соли (NaCI) в анодную зону. Время активации - 10 мин. Для того, чтобы приготовить примочку из ЭВР-А четырехслойную марлевую салфетку смачива- ют в нем и накладывают на пораженную поверхность, покрывая сверху од- нослойной бинтовой повязкой.По мере высыхания марлевую салфетку вновь смачивают (в среднем 1 раз в 1,5 часа). Такую процедуру повторяют 5-8 раз в сутки до полного исчезновения явлений мокнутия и отечности (в среднем 3-4 дня). На следующем этапе следует перейти к применению аппликаций ЭВР-К, приготовленного на аппарате "ЭСПЕРО-1" в течение 10 мин. Для приготов- ления аппликации четырехслойную марлевую салфетку, смоченную в раство- ре ЭВР-К, накладывают на пораженный очаг на 25-30 мин., не покрывая сверху бинтовой повязкой. Процедуру повторяют 3-4 раза в сутки до пол- ного исчезновения всех клинических симптомов (в среднем 12-14 дней). Применение католита приводит к быстрому кератопластическому эффекту, т.е. восстановлению кожного покрова. В промежутках между аппликациями ЭВР-К 2-3 раза в день в кожу втирают 0,I % гидрокортизоновую мазь. При отсутствии гидрокортизованной мази - в любую смягчающую мазь или пита- тельный крем вводят две ампулы 1% раствора димедрола (2 мл) и 1 ампу- лу 50% раствора анальгина (2мл). Крем и растворы смешивают до однород- ной консистенции, затем втирают в кожу. Инструкция предназначена для применения как лечащими врачами, так и самими больными, желательно под наблюдением врача. |